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A patient's heel being examined for plantar fasciitis Fascitis plantar

Fascitis plantar

Ese dolor punzante en el talón al dar los primeros pasos de la mañana tiene tratamiento.

La fascitis plantar es la inflamación de la banda de tejido que recorre la planta del pie desde el talón hasta los dedos. Es la causa más frecuente de dolor de talón y su signo característico es un dolor agudo en los primeros pasos del día, que mejora al caminar y vuelve después de estar sentado un rato.

Por qué aparece

La fascia plantar absorbe carga con cada paso. Cuando esa carga supera lo que el tejido tolera, aparecen micro-desgarros e inflamación. Los factores más comunes son el aumento repentino de actividad, pasar muchas horas de pie sobre superficies duras, el calzado sin soporte, el arco muy alto o muy bajo, la tensión del gemelo y el aumento de peso.

Cómo la distinguimos de otras causas

No todo dolor de talón es fascitis plantar. La tendinitis de Aquiles duele por detrás, no por debajo; el síndrome del túnel tarsiano produce ardor u hormigueo; una fractura por estrés duele de forma constante y empeora con la actividad. El examen en el consultorio, y la ecografía cuando hace falta, permiten separarlas.

Tratamiento

Más del noventa por ciento de los casos mejora sin cirugía. El plan suele combinar:

  • Estiramiento de la fascia y del gemelo, hecho a diario y de forma constante
  • Calzado con buen soporte y, en muchos casos, plantillas a medida
  • Férula nocturna para mantener el tejido estirado mientras duerme
  • Terapia física dirigida a la mecánica que causó el problema
  • Infiltraciones o terapia de ondas de choque cuando lo anterior no basta

La constancia importa más que la intensidad: los estiramientos hechos todos los días durante semanas funcionan mejor que sesiones aisladas.

Cuándo se considera la cirugía

Solo cuando un tratamiento conservador bien hecho, sostenido durante varios meses, no ha dado resultado. Es una minoría de los pacientes. Si llega ese punto, su cirujano le explicará las opciones y qué recuperación esperar en su caso.

Pida su cita

Atendemos en dos clínicas del norte de Utah: Farmington (801-451-7500) y South Ogden (801-627-2122). Puede solicitar una cita en línea o llamarnos directamente. Contamos con personal que habla español.

Revisado médicamente por los podiatras certificados de Wasatch Foot & Ankle Institute. Nuestros médicos, certificados por la junta y con formación de subespecialidad, atienden pies y tobillos en Farmington y South Ogden, Utah. Este contenido es educativo y no sustituye una evaluación en persona.

Preguntas frecuentes

Preguntas sobre fascitis plantar

¿Cuánto tarda en curarse la fascitis plantar?

Varía mucho. Un caso reciente puede responder en pocas semanas de estiramientos y buen calzado; uno de larga evolución puede necesitar varios meses. Su médico le dará un plazo realista según su caso.

¿Puedo seguir corriendo o caminando?

Normalmente sí, con ajustes. Suele ser necesario reducir volumen e intensidad un tiempo y cambiar el calzado, en lugar de parar del todo. Forzar el dolor tiende a alargar el problema.

¿Sirven las plantillas de farmacia?

A algunas personas les ayudan como primer paso. Cuando el arco necesita un soporte específico, una plantilla hecha a la medida de su pie da un control que la genérica no puede ofrecer.

¿La fascitis plantar y el espolón son lo mismo?

No. El espolón es un depósito de calcio en el hueso del talón y muchas veces no duele. La fascitis plantar es la inflamación del tejido. Se pueden presentar juntos, pero el dolor casi siempre viene del tejido.

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